پوشش بیمه سلامت برای ۳۰ هزار بیمار خاص و صعب العلاج

مدیرکل بیمه سلامت البرز با بیان اینکه ۳۰ هزار بیمار خاص و صعب العلاج در این استان تحت پوشش بیمه سلامت هستند، اعلام کرد: سه هزارو۲۰۰ میلیارد ریال از سال ۱۴۰۱ تاکنون برای هزینه های درمانی بیماران مذکور توسط این بیمه پرداخت شده است.

علیرضا اصغرزاده روز سه شنبه به خبرنگاران گفت: اکنون ۱۰۷ نوع بیماری خاص و صعب العلاج از جمله بیماران سرطانی، دیالیزی و تالاسمی تحت پوشش بیمه سلامت البرز هستند.

وی در خصوص پرداخت هزینه های داروخانه ها و مراکز درمانی طرف قرارداد بیمه سلامت البرز بیان کرد: هزینه های مراکز دولتی تا آخر شهریور ماه امسال پرداخت شده و داروخانه ها نیز تا پایان آبان امسال هزینه های خود را دریافت کرده اند.

اصغرزاده افزود: بودجه اداره کل بیمه سلامت استان ۹۵ درصد بابت هزینه های الکترونیکی و پنج درصد بابت فاکتورها است که به نفع مردم است؛ این اقدام به خاطر ترغیب مردم به استفاده از خدمات الکترونیکی در بخش درمان است تا کمتر بامشکل مواجه شوند.

مدیرکل بیمه سلامت استان البرز بیان کرد: اکنون از جمعیت این استان حدود ۵۵۰ هزار نفرآنان تحت پوشش بیمه سلامت هستند؛ افراد زیر دهک پنج از بیمه رایگان بهره مند هستند ضمن آنکه برای دهک های ۶ تا ۱۰ از ۲۰ تا ۵۰ درصد تخفیف حق بیمه اعمال شده است.

وی گفت: پیش بینی می شود حدود ۲۰۰ هزار نفر در استان البرز فاقد پوشش بیمه ای باشند که امیدواریم با همکاری دیگر دستگاهها بتوانیم آنان را شناسایی و تحت پوشش قرار دهیم.

مدیرکل بیمه سلامت البرز افزود: این بیمه ماهانه حدود ۲۸۰ میلیارد ریال درآمد دارد اما میزان هزینه های آن از یک هزارو۶۰۰ میلیارد ریال می گذرد.

اصغرزاده به موضوع تخلفات بیمه ای اشاره کرد و گفت: امسال ۲۴ میلیارد ریال تخلفات بیمه ای در این استان کشف شدکه نمونه آن یک فرد بود که با نسخه سازی جعلی حدود چهارمیلیارد و۲۰۰ میلیون ریال به جیب زده بود.